حاليا، نحن ندخل مجتمع الشيخوخة. لقد زاد متوسط العمر المتوقع للسكان أكثر مما كان عليه في الماضي. إنه نتيجة لتطور المعرفة والتكنولوجيا الطبية. وهذا يجعل من الممكن تشخيص الأمراض وعلاجها بشكل أفضل. ومع ذلك، حتى لو عشنا لفترة أطول، لا يمكننا وقف تدهور الجسم. ومن الأمراض التنكسية التي لا مفر منها الخَرَف هناك العديد من الدراسات التي تبحث عن طرق لإبطاء تنكس الدماغ. سواء كان ذلك ممارسة الرياضة يأكل أو تدريب الدماغ جمعت دراسة أجريت في الولايات المتحدة بداية عام 2020 معلومات حول فهم ومعتقدات الأدوية أو المكملات الغذائية التي تؤثر على صحة الدماغ. للتأكد من أن عامة الناس هل كنت تعلم هذا ما هي الآثار الجيدة أو السيئة للأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها؟ في الاستبيان، تم اختيار المنتجات التي يتم استخدامها بشكل متكرر، بما في ذلك فيتامين E، والجنكة بيلوبا، والإستروجين، وزيت كبد سمك القد، والستاتينات، والحبوب المنومة. وكان من الصادم أن أكثر من النصف (46 – 64٪) لا يعرفون ما إذا كان الدواء أو المكملات الغذائية لها تأثير مفيد على الدماغ أم لا. والأمر الأسوأ من ذلك هو أن 63 إلى 77% لا يعرفون أن مثل هذه الأدوية لها تأثير سلبي على الدماغ، على الرغم من أن 68% ممن شملهم الاستطلاع قد أكملوا درجة أعلى من درجة البكالوريوس. لذلك، أريد من الجميع أن ينتبهوا إلى المعلومات المتعلقة بالأدوية أو المكملات الغذائية المستخدمة بشكل متكرر ومدى تأثيرها على صحة الدماغ. بما في ذلك العناية بصحة دماغك بشكل صحيح.
المكملات الغذائية والدماغ
مجموعة من المكملات الغذائية التي من المفهوم في الغالب أن لها تأثيرًا مفيدًا على الدماغ، مثل فيتامين هـ، والجنكة بيلوبا، وزيت كبد سمك القد، وفيتامين د. ومن خلال مراجعة الدراسات والمقالات المختلفة، وجد أن فيتامين هـ له تأثير واضح إلى حد ما. معلومة. لا يساعد في منع الخرف أو فقدان الذاكرة. أما زيت كبد سمك القد والجنكة بيلوبا وفيتامين ب وفيتامين د، ليس هناك الكثير من المعلومات. لكن الاتجاه يسير في نفس الاتجاه حيث أنه لا يساعد في الوقاية من الخرف أيضًا.
تبين أن تناول فيتامين ب 12 مع حمض الفوليك فقط يساعد في تحسين الذاكرة. ومع ذلك، لم تكن هذه النتيجة ذات أهمية سريرية. أما بالنسبة للأدوية التي تستخدم لتغذية الدماغ، مثل هرمون الاستروجين، وأدوية مرض السكري، وأدوية خفض ضغط الدم، وأدوية خفض الدهون، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSaids)، فقد تبين أن هناك القليل من الأبحاث. النظر في نتائج الوقاية من الخرف لكن المعلومات التي لدينا تشير إلى نفس الشيء. لا يساعد في الوقاية من الخرف.
علاوة على ذلك، فإن بعض الأدوية المستخدمة دون داع يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة. سواء كانت سكتة دماغية أو أمراض القلب أو سرطان الثدي أو جلطات الدم في الرئتين. ولذلك يمكن ملاحظة أنه في حالة الأدوية المستخدمة في حالة الأمل في الوقاية من الخرف أو تراجع الدماغ، المعلومات الخاصة بالفوائد ليست واضحة حتى الآن بما يكفي لاستخلاص النتائج ، ولكن هناك احتمال حدوث أضرار وآثار جانبية من الدواء ، لذلك يجب استخدام مثل هذه الأدوية وفقًا لمؤشرات الدواء واستشارة الطبيب دائمًا قبل ذلك. يستخدم. لتقليل فرصة حدوث الآثار الجانبية للدواء قدر الإمكان.
ومن حيث المكملات الغذائية المستخدمة للوقاية من الخرف هناك معلومات مماثلة. الفوائد ليست واضحة بعد بما يكفي لاستخلاص النتائج. لكن ميزة هذه المجموعة من الأدوية هي لم تكن هناك تقارير عن آثار جانبية خطيرة أو خطيرة. ومع ذلك، فإن حقيقة أن البحث خلص إلى أنه لا يوجد حتى الآن دليل على الفائدة قد يكون بسبب عوامل في البحث، مثل استخدام أنواع مختلفة من المكملات الغذائية. ماركات مختلفة المجموعات الديموغرافية المختلفة وعلم الوراثة في كل مجموعة سكانية مختلفة. لذلك، قد يكون لبعض الأشخاص الذين يتناولون المكملات الغذائية فوائد أو آثار جانبية أيضًا.
الطب والدماغ
الأدوية التي لها تأثير سلبي على الدماغ هناك معلومات بنفس الطريقة. مجموعة الأدوية المضادة للكولين (الأدوية المضادة للكولين) لها تأثير سلبي واضح على الدماغ. ونتيجة لذلك، يمكن أن تتدهور وظائف المخ. ولكن في حالة الحبوب المنومة، مجموعة البنزوديازيبين (البنزوديازيبين) وجدت الأبحاث السابقة ذلك يتعرض الأشخاص الذين يتناولون هذه المجموعة من الأدوية لخطر متزايد لتدهور الدماغ. ويقل هذا الخطر تدريجياً بعد التوقف عن تناول الدواء.
لكن في ظل المعلومات الحالية، بدأت أبحاث جديدة في الظهور تشير إلى أن الخطر قد لا يكون واضحا كما كان معروفا سابقا. قد يكون هذا نتيجة لدراسات مختلفة باستخدام اختبارات وظائف المخ المختلفة. أنواع مختلفة من الحبوب المنومة أعداد السكان أو فترات المتابعة مختلفة تمامًا. وهذا يجعل من المستحيل استنتاج ذلك بوضوح هل يؤثر تناول هذه المجموعة من الحبوب المنومة على وظائف المخ؟ لكن الدراسة الشاملة وجدت اتجاها مفاده أن لها تأثيرا سلبيا على وظائف المخ. إلا أن هذه المجموعة من الأدوية إلى جانب تأثيرها السلبي على الدماغ أيضاً كما أنه يزيد من خطر السقوط وكسور العظام، خاصة عند كبار السن. لذلك يجب الحذر عند تناول هذه المجموعة من الأدوية. لأن هناك احتمال كبير للحصول على آثار جانبية من الدواء.
باختصار، هناك القليل من الأدلة المتعلقة بالمكملات الغذائية أو الأدوية المتعلقة بتأثيراتها على تعزيز الدماغ. والأهم من ذلك أن بعض الأدوية لها تأثير سلبي على الدماغ.
مبادئ تغذية الدماغ لإبطاء الانحطاط
كيفية تغذية الدماغ أو إبطاء تنكس الدماغ هناك بحث منشور في مجلة لانسيت عام 2020 حول الوقاية من تنكس الدماغ له مبدأين:
1. تجنب حوادث الرأس وتقليل التعرض لتلوث الهواء.
وفيما يتعلق بتقليل الإصابات وتقليل التهابات الدماغ، سيتم التركيز على السيطرة على الأمراض الكامنة مثل مرض السكري والدهون وارتفاع ضغط الدم. السيطرة على وزنك ضمن الحدود. (مؤشر كتلة الجسم أقل من 25) الامتناع عن التدخين. هذه العوامل سوف تقلل من فرصة الإصابة بالسكتة الدماغية والمزيد من إصابات الدماغ ، والأهم من ذلك، تجنب التعرض لتلوث الهواء. وهو سبب آخر لتلف خلايا الدماغ.
2. زيادة قدرة عمل الدماغ
هناك العديد من الطرق لزيادة أداء الدماغ، مثل التحدث والاجتماع مع الآخرين في المجتمع (المشاركة الاجتماعية)، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. وتدريب الدماغ (التدريب المعرفي) مثل القراءة والحساب والتدرب على استخدام المعدات أو تعلم أشياء جديدة.هذه الأساليب لزيادة إمكانات الدماغ لا تدعم سوى بعض الأبحاث أنها يمكن أن تساعد في إبطاء ومنع تدهور الدماغ. إلا أن هذه الأساليب، وخاصة التمارين الرياضية، ليس لها تأثير سلبي على الصحة أو الجسم. وقد يكون له أيضًا تأثير إيجابي على الأجهزة الأخرى في الجسم أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، إذا كانت هناك مشاكل في السمع وينبغي إصلاحه وعلاجه بسرعة. وذلك لأن فقدان السمع هو عامل خطر آخر للإصابة بالخرف.
النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط والدماغ
هناك معلومات تفيد بتناول حمية البحر الأبيض المتوسط (نظام البحر الأبيض المتوسط) يساعد على تقليل الالتهابات في كل من الجسم والدماغ. كانت هناك دراسة حديثة نشرت في المجلة الطبية Alzheimer's & Dementia في أبريل 2020 والتي ساعدت في تأكيد نتائج الأبحاث السابقة. إن تناول نظام غذائي متوسطي يمكن أن يقلل في الواقع من خطر الإصابة بالخرف. وقد وجد أيضًا أن اتباع نظام غذائي متوسطي يتضمن الأسماك يمكن أن يؤخر تدهور الدماغ.
الكحول والدماغ
من حيث الكحول وصحة الدماغ البحث واضح تماما أن ترتبط الكمية التي تشربها ارتباطًا مباشرًا بضعف وظائف المخ. عند الأشخاص الذين يشربون بمستوى معتدل أو أعلى ( أكثر من 8 مشروبات / أسبوع)، تتدهور وظائف المخ بشكل كبير. لكن في المجموعات التي تشرب كميات أقل ( أقل من 4 مشروبات في الأسبوع)، وجدت العديد من الدراسات أن ذلك لا يساعد في منع تدهور الدماغ. ولكن له تأثير واضح في المساعدة على الوقاية من أمراض القلب.
والأهم من ذلك، أن العديد من الدراسات وجدت أن الأشخاص الذين اعتادوا شرب الكثير من الكحول ثم قللوه إلى مستوى منخفض، كانت وظائف المخ لديهم أفضل من الأشخاص الذين لم يقللوا من الكمية التي يشربونها. لذلك، إذا لم تكن تشرب الكحول بالفعل، فلا ينصح ببدء الشرب. ولكن إذا كنت تشرب الكثير، فمن المستحسن تقليله إلى أقل قدر ممكن (المشروب الواحد يعادل حوالي 360 سم مكعب من البيرة مع 4 – 5٪ كحول أو 150 سم مكعب من النبيذ مع 12٪ كحول أو 45 سم مكعب من المشروبات الروحية) / ويسكي يحتوي على 40% كحول)
سواء أكان الأمر يتعلق بالغذاء أو الدواء أو زيادة إمكانات الدماغ بطرق مختلفة، فقد لا يساعد ذلك في إبطاء تدهور الدماغ كثيرًا، ولهذا السبب جاءت أبحاث مهمة حول استخدام جميع الأساليب معًا. كلا تعديل الطعام يمارس تدريب الدماغ والسيطرة الجيدة على عوامل الخطر الوعائية المختلفة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.إن نتائج مثل هذه الأبحاث هي بنفس الطريقة التي يمكن أن تساعد بها بالفعل في إبطاء تدهور الدماغ.
ولذلك فإن ملخص المبادئ البسيطة للحفاظ على صحة الدماغ هو عدم إصابة الدماغ ومحاولة زيادة إمكانات الدماغ دائمًا. عن طريق تجنب الأدوية التي تسبب تدهور وظائف المخ السيطرة على الأمراض الخلقية وعلاجها بشكل جيد تحكم في وزنك بحيث لا يتجاوز الحد المسموح به. الامتناع عن التدخين التفاعل مع الآخرين الحفاظ على السمع الجيد تناول نظامًا غذائيًا صحيًا كاملاً (مثل حمية البحر الأبيض المتوسط) ومارس التمارين الرياضية بانتظام 3-5 مرات في الأسبوع. هذا فقط، يمكنك التمتع بصحة دماغية جيدة وعدم تدهورها قبل الأوان.
المرجع.
لوتز دبليو، ساندرسون دبليو، شيربوف إس، وآخرون. التسارع القادم لشيخوخة سكان العالم. الطبيعة 2008
ماركوم زا، هوهل إس دي، بارثولد د، وآخرون. معتقدات حول فوائد ومضار الأدوية والمكملات الغذائية لصحة الدماغ. منع ممثل ميد 2020
فينك ها، جوتكويتز إي، مكارتن جونيور، وآخرون. التدخلات الدوائية لمنع التدهور المعرفي، والضعف الإدراكي المعتدل، والخرف السريري من نوع الزهايمر: مراجعة منهجية. آن المتدرب ميد 2018
بتلر إم، نيلسون في إيه، دافيلا إتش، وآخرون. التدخلات التكميلية التي لا تستلزم وصفة طبية لمنع التدهور المعرفي، والضعف الإدراكي المعتدل، والخرف السريري من نوع الزهايمر: مراجعة منهجية. آن المتدرب ميد 2018
الأكاديميات الوطنية للعلوم والهندسة والطب؛ قسم الصحة والطب؛ مجلس سياسة العلوم الصحية؛ لجنة الوقاية من الخرف والضعف الإدراكي؛ داوني أ، ستراود سي، لانديس إس، وآخرون. منع التدهور المعرفي والخرف: الطريق إلى الأمام. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية 2017.
غراي إس إل، أندرسون إم إل، دبلن إس، وآخرون. الاستخدام التراكمي لمضادات الكولين القوية وحوادث الخرف: دراسة أترابية مستقبلية. جاما المتدرب ميد 2015
كوبلاند كاك، هيل تي، دينينج تي، وآخرون. التعرض لعقاقير مضادات الكولين وخطر الإصابة بالخرف: دراسة الحالات والشواهد المتداخلة. جاما المتدرب ميد 2019
جالاتشر جي، إلوود بي، بيكرينغ جي، وآخرون. استخدام البنزوديازيبين وخطر الإصابة بالخرف: دراسة سكانية مستقبلية. بر ميد جي 2012
بيكتون دينار أردني، مارينو أب، نيلي كوالالمبور. استخدام البنزوديازيبين والتدهور المعرفي لدى كبار السن. Am J Health-System Pharm 2018
Nader D، Gowing L. هل يعتبر استخدام البنزوديازيبين على المدى الطويل عامل خطر للتدهور المعرفي؟ نتائج مراجعة منهجية . جي مدمن 2020
ليفينغستون جي، سومرلاد أ، أورجيتا V، وآخرون. الوقاية من الخرف والتدخل والرعاية . لانسيت 2017
سكارميس إن، ستيرن واي، مايوكس آر، وآخرون. النظام الغذائي المتوسطي والضعف الإدراكي المعتدل. آرتش نيورول 2009
فالس-بيدريت سي، سالا-فيلا أ، سيرا-مير إم، وآخرون. النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط والتدهور المعرفي المرتبط بالعمر: تجربة سريرية عشوائية. جاما المتدرب ميد 2015
كينان تي دي، أغرون إي، ماريس جا، وآخرون. الالتزام بنظام غذائي البحر الأبيض المتوسط والوظيفة المعرفية في دراسات أمراض العيون المرتبطة بالعمر 1 و 2. مرض الزهايمر 2020
هاسينغ إل بي. جرعة استهلاك الكحول الخفيفة لا تحمي الوظيفة الإدراكية: دراسة مستقبلية طولية. الشيخوخة الأمامية العصبية 2018
برينان إس إي، ماكدونالد إس، بيج إم جي، وآخرون. الآثار طويلة المدى لاستهلاك الكحول على الوظيفة الإدراكية: مراجعة منهجية وتحليل الاستجابة للجرعة للأدلة المنشورة بين 2007-2018. المراجعة المنهجية 2020
كويبر شبيبة، زويدرسما إم، أودي فوشار RC، وآخرون. العلاقات الاجتماعية وخطر الإصابة بالخرف: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لدراسات الأتراب الطولية. الشيخوخة الدقة القس 2015
Valenzuela MJ، Sachdev P. احتياطي الدماغ والخرف: مراجعة منهجية. النفسية ميد 2006
يونغ جي، أنجيفارين إم، روستد جي، وآخرون. التمارين الهوائية لتحسين الوظيفة الإدراكية لدى كبار السن دون ضعف إدراكي معروف (مراجعة). مراجعة نظام قاعدة بيانات كوكرين 2015
ستيلمان سم، إستيبان-كورنيجو الأول، براون ب، وآخرون. آثار التمرين على الدماغ والإدراك عبر الفئات العمرية والحالات الصحية. اتجاهات علم الأعصاب 2020
ديل جا، بيتز جي، يافي ك، وآخرون. ضعف السمع والخرف الناتج عن الحوادث والتدهور المعرفي لدى كبار السن: دراسة Health ABC. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2016
نجاندو تي، ليهتيسالو جي، سولومون أ، وآخرون. تدخل متعدد المجالات لمدة عامين للنظام الغذائي والتمارين والتدريب المعرفي ومراقبة مخاطر الأوعية الدموية مقابل التحكم لمنع التراجع المعرفي لدى كبار السن المعرضين للخطر (FINGER): تجربة عشوائية محكومة. لانسيت 2015
شارانت إي بي، ريتشارد إي، يورلينجز إل إس، وآخرون. فعالية تدخل رعاية الأوعية الدموية متعدد المجالات لمدة 6 سنوات للوقاية من الخرف (preDIVA): تجربة عنقودية عشوائية محكومة. لانسيت 2016
أندريو إس، جويونيت إس، كولي إن، وآخرون. تأثير مكملات الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة طويلة المدى أوميغا 3 مع أو بدون تدخل متعدد المجالات على الوظيفة الإدراكية لدى البالغين المسنين الذين يعانون من شكاوى الذاكرة (MAPT): تجربة عشوائية محكومة بالغفل. لانسيت نيورول 2017
Kivipelto M، Mangialasche F، Ngandu T. التدخل في نمط الحياة لمنع الضعف الإدراكي والخرف ومرض الزهايمر. نات ريف نيورول 2018