頚椎ディスク置換手術（Cervical Disc Replacement）は、神経または脊髄を圧迫している椎間板の問題を解決するための手術で、頚椎の動きをほぼ元通りに保つことができます。これは、頚椎ディスク固定手術および前頚部椎間板摘出術と融合（ACDF）に比べて大きな利点です。多くの医学研究が、人工頚椎ディスク置換手術がACDFに比べて治療結果が優れていることを支持しています。
いつ頚椎ディスク置換手術を行うべきか
頚椎ディスク置換手術の指示には以下が含まれます
1) 脊髄を圧迫している椎間板由来の症状または疾患
– 患者は通常、手や腕の力が衰え、または足の力が衰え、または排尿排便のコントロールが異常などの症状があります
2) 神経を圧迫している椎間板由来の症状または疾患
– 患者は通常、治療後も改善されない手や腕の力の低下、痛みまたはしびれを経験します
頚椎ディスク置換手術の手順
手術では、気管と食道を寄り道させるために、首に4～5センチメートルの小さな傷を作ります。その後、マイクロスコープを使用して、脊髄または神経を圧迫している椎間板を切除し、次に人工頚椎ディスクを挿入します。全ての手順は、正確な位置の確認と近くの神経への影響と間違いを減少させるために、フルオロスコープX線画像下で行われます。
人工頚椎ディスク手術の利点
頚椎はほぼ元の動きを保つことができ、隣接する椎間関節の劣化を減少させることができます、これは固定や融合（Anterior Cervical Discectomy And Fusion（ACDF））する手術よりも優れています。
人工頚椎ディスク手術のためのアドバイス
- この治療法は、椎間板がずれている症状がある患者に適しています。患者がファセット関節の劣化も併発している場合、この手術法では効果が得られない可能性があり、首の痛みが続くかもしれません。
- この治療法には副作用がありますが、たとえば食道の灼熱感、声のかすれなどはACDF手術の一時的な副作用と同様ですが、手術後に関節の癒着が起こる可能性もあります。
- 人工頚椎ディスク手術の技術は、脊椎専門の外科医によって、すべての手順で正確な位置を確認するためにフルオロスコープX線投影を使用して行うべきです。