歩行困難や腰痛が足に響く場合、それは全年齢、全性別で発生可能な脊椎椎間板ヘルニアの警告サインかもしれません。特に子供と高齢者において、生活に苦痛を与えますが、現在では側方進入小切開脊椎手術(OLIF)によって完治することが可能で、痛みが少なく、回復も早いため、再び質の高い生活を送ることができます。

脊椎椎間板ヘルニア

脊椎は、内部に脊髄と神経がある水道管のようなものです。脊椎が移動すると、内部のスペースが狭くなり、神経を圧迫し、腰から脚への痛みを引き起こします。高齢者に多い脊椎椎間板ヘルニアは、老化により脊椎が緩んで不安定になり、慢性的な腰痛や、屈んだり首を動かしたりする時の重度の痛み、または神経を圧迫して歩行困難、足のしびれ、足の痛みを引き起こします。さらに、この病気は先天性異常によって子供にも発生することがあり、症状は成長とともに現れることがあります。発見次第、神経が損傷する前に速やかに治療することが重要です。

脊椎椎間板ヘルニアの原因

1. 椎間板の老化 ファセット関節の老化 高齢者における脊椎椎間板ヘルニアの主な原因であり、年齢と共に誰もが経験する脊椎の老化により、「緩み」が生じ、その後、「神経圧迫」が発生します。
2. 生まれつきの脊椎分離症または変形 年齢が上がるにつれて脊椎は不安定になりやすく、毎年徐々にヘルニアが増え、成長とともに症状が現れる 場合があります。
3. 重度の事故 例えば、階段からの転落や交通事故など、脊椎が折れたり緩んだりして、時間が経つにつれて徐々に移動することがあり、それにより日常生活に支障をきたします。

脊椎椎間板ヘルニアの治療

脊椎椎間板ヘルニアの治療では、まだ症状がない、または軽度であれば、薬物療法や物理療法などの保守的治療で経過観察が可能ですが、神経を圧迫したり激しい痛みがある場合は手術が必要になることがあります。手術の成功を左右する4つの重要な原則があります。

1. 神経拡張手順 圧迫された神経が十分に解放されるようにする必要があります
2. 移動した脊椎を固定する手順 高効率の方法が必要であり、質の高い骨を使用します
3. 脊椎を正常な位置に戻す手順 脊椎が正しい位置に戻り、長期的に良い結果をもたらします
4. 可能な限り小さな切開での手術を選択することが望ましく、痛みが少なく、回復が早く、日常生活に戻ることができます。

側方進入小切開脊椎手術 (OLIF)

側方進入小切開脊椎手術(Oblique Lateral Interbody Fusion – OLIF) は、背中の筋肉を傷つけることなく、患者の体の側面から小さな穴をあけて脊椎にアクセスする手術です。この方法では、神経を傷つけずに、痛みが少なく、回復が早く、さらには、問題のある既存の椎間板に代わる支持装置を大きなサイズで装着し、脊椎の移動や曲がり角を効果的に修正することができます。そして、開放手術よりも傷が少ないです。

現在、側方進入小切開脊椎手術(OLIF)は、世界中で受け入れられており、小さな切開、痛みが少ない、出血が少ない、関節の接合と脊椎の曲がり角の修正に高い効果を発揮します。さらに、高齢者のように脊椎が複数のレベルで移動または曲がっている場合でも、激しい痛みを伴うことなく複数のレベルを同時に手術できます。 これは、伝統的な開腹手術と比較して、感染症のリスクを大幅に減少させ、回復期間を短縮します。

側方進入小切開脊椎手術の利点 OLIF

• 背中の筋肉への損傷が少なく、回復が早い
• 神経損傷のリスクを減らし 
• 痛みが少なく、回復期間が短い 
• 複数のレベルを同時に手術でき、痛みが少ない
• 脊椎の関節を効果的に接合できる
• 脊椎の曲がり角、移動を伝統的な方法よりも良く修正できる
• 手術後の感染症や他の合併症のリスクを低減する、特に高齢者において

しかし、脊椎椎間板ヘルニアの手術治療を受ける場合、専門医の指示に従うことが重要です。また、手術を決める際は、最も効果的な手術法を選択することが肝心です。なぜなら、修正手術がはるかに困難で複雑になる可能性があるからです。側方進入小切開脊椎手術（OLIF）は、現在、効果的な手術方法の一つであり、患者に高い生活の質を再びもたらすことができます。