高齢者と骨粗しょう症 | Bangkok International Hospital

骨粗しょう症とは何か

骨粗しょう症は全身の骨に発生する骨の病気です。特に、骨量が減少し、骨の質が悪化することで、体内の骨が簡単に折れる可能性があります。通常、若年者では骨折しないような力でも、骨粗しょう症の患者では骨折することがあります。

なぜ高齢者は骨粗しょう症になりやすいのか

骨粗しょう症では骨密度が減少します。女性では、閉経後やそれに少し前から骨量が徐々に減少し始めます。男性の場合、50歳以上になると骨量が徐々に減少し、簡単に折れ始めたら骨粗しょう症と呼ばれます。そのため、骨粗しょう症は主に高齢者や閉経後の女性に多く見られ、閉経後女性の骨粗しょう症や高齢者の骨粗しょう症と称されます。

骨粗しょう症を増加させるリスク要因

骨粗しょう症は2つのタイプに分けられます。それは

1) 一次性骨粗しょう症 閉経後の女性や50歳以上の人に発生し、最も一般的なタイプです。これは、人間の骨量が閉経後や50歳を過ぎた後に自然に減少するためです。

リスク要因は骨量の減少を早める要因です。例えば、ビタミンD不足、カルシウム摂取不足、特定の薬剤使用、適切な運動不足、遺伝的要因などです。家族に骨が簡単に折れる歴史がある、あるいは過去に小さな事故で骨折した経験がある人は、骨粗しょう症と関連している可能性が40%あります。

2) 二次性骨粗しょう症 特定の病気や薬剤が骨の減少を促すことによって生じ、若年層でも発生します。

骨粗しょう症の警告症状と兆候

骨粗しょう症には、特に警告症状がないことが多いため、リスク要因を評価して骨粗しょう症の可能性を判断します。リスク要因が多い人は、リスクのない人よりも早く骨粗しょう症になる可能性があります。最初に遭遇する症状は、骨折です。骨密度を測定する現代の装置を使用して骨密度を測定する方法もあります。骨粗しょう症の患者では、脊椎が最もよく影響を受け、最初に骨粗しょう症になりやすい骨は脊椎骨で、最も折れやすい骨です。骨折する前に背中の痛みが出ることがありますが、すべての人に該当するわけではありません。そのため、背中の痛みは骨粗しょう症の主な症状ではありません。

現在の骨粗しょう症治療法

現在の骨粗しょう症の治療は2つのタイプに分かれています

薬を使用しない治療 以下の通りです：
- 患者は毎日1,000ミリグラムのカルシウムを摂取し、体はそれを骨の形成に使用します。
- 患者は毎日800 – 1,000単位のビタミンDを摂取し、ビタミンDは体がカルシウムを吸収し、骨細胞がより効果的に機能するのを助けます。
- 患者は運動が必要です。例えば、毎日30分歩くか、週に4 – 5回運動することです。骨が強くなるには、背骨から腰、足にかけての力が必要です。
薬を使用した治療 現在、減少した骨量を増やすことができる薬があり、2つのタイプに分かれます：
- 骨の吸収を抑制する薬 50歳を過ぎると骨が吸収されやすくなり、また閉経後に骨が吸収されることが多いため、骨の吸収を抑制する薬を使用できます。
- 骨量を増やす薬 骨細胞を刺激して新しい骨をより多く形成する薬です。その結果、骨量が増えます。これは骨を吸収する作用を抑える薬よりも強力な効果があります。

薬を使用する利点

骨量を増やすのに役立ちます
骨の強度を回復させます
将来的に骨折するリスクを減らします
将来の骨折を防ぎます