នៅពេលចាប់ផ្តើមចូលវ័យចាស់ អ្វីដែលមិនអាចប្រកែកបានគឺបញ្ហានៃការគេង។ មនុស្សចាស់ជាច្រើនតែងតែរំខានដោយបញ្ហាទាំងនេះនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ។ ធ្វើឱ្យការរស់នៅពេលថ្ងៃគ្មានប្រសិទ្ធភាព ងងុយដេក និងងងុយគេងពេលថ្ងៃ មិនមានអារម្មណ៍ស្រស់ស្រាយ ជួនកាលមានការឈឺក្បាលជាប្រចាំ។ មនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថា មានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងក្បាល។ នៅពេលដែលវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភនៅពេលចូលគេង។ ខ្ញុំខ្លាចខ្ញុំគេងមិនលក់។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវពឹងផ្អែកលើថ្នាំងងុយគេង។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការចាប់ផ្តើមនៃ "ញៀនថ្នាំងងុយដេក"
លក្ខណៈសរីរវិទ្យាដែលផ្លាស់ប្តូរនៅពេលចូលដល់មនុស្សចាស់ទាក់ទងនឹងការគេងរបស់មនុស្សចាស់នឹងផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោម។
- ចំណាយពេលយូរដើម្បីចាប់ផ្តើមងងុយគេង នៅពេលដែលក្បាលរបស់អ្នកប៉ះខ្នើយ វាត្រូវចំណាយពេលយូរដើម្បីងងុយគេង។
- ការគេងនឹងមានប្រសិទ្ធភាពតិច ដូចជាការភ្ញាក់ពីគេងញឹកញាប់នៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ ភ្ញាក់ពីគេងលឿនជាងអ្វីដែលអ្នកគួរ ងងុយគេង ឬងងុយគេងនៅពេលថ្ងៃញឹកញាប់ជាង។
អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានចាប់ផ្តើមសួរសំណួរ៖ ការគេងមិនលក់របស់មនុស្សចាស់ មូលហេតុគឺមកពីអាយុកាន់តែចាស់ទៅ? ព្រោះវាហាក់បីដូចជានៅតែមានមនុស្សចាស់ជាច្រើននាក់ដែលងាយនឹងងងុយគេងពេលក្បាលរបស់ពួកគេបុកខ្នើយ។ ចម្លើយគឺ "គ្មាននរណាម្នាក់អាចប្រាប់បានច្បាស់ទេ" ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានមនុស្សជាច្រើនដែលសួរសំណួរទាំងនេះ។ ហើយព្យាយាមរកមើលថាតើមានកត្តាអ្វីខ្លះដែលធ្វើឱ្យការគេង "មិនស្រួល" សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។
កត្តាដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការគេង
- ជំងឺនៃការគេងដោយផ្ទាល់
- ការផ្លាស់ប្តូរនាឡិការាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត និងវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន
- ថ្នាំដែលអ្នកកំពុងលេប
- ជំងឺវង្វេងចំពោះមនុស្សចាស់
- ទម្លាប់គេងមិនល្អ
ខាងក្រោមនេះ យើងខ្ញុំនឹងនិយាយអំពីកត្តាដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង ឬមើលរំលងភាគច្រើននោះគឺ ការគេងមិនលក់។ ដែលមានទម្រង់ជាច្រើនដូចខាងក្រោម
- ការគេងមិនដកដង្ហើម ( ការគេងមិនដកដង្ហើម)
ការគេងមិនដកដង្ហើមគឺមានច្រើនចំពោះបុរសជាងស្ត្រី។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាមាន៣ប្រភេទសំខាន់ៗ៖
- ស្រមុកច្រើន។
- ងងុយគេងពេលថ្ងៃ មិនមានអារម្មណ៍ស្រស់ស្រាយ កង្វះការផ្តោតអារម្មណ៍ក្នុងការងារ
- ការដកដង្ហើមថយចុះ ជួនកាលការដកដង្ហើមឈប់ពេលកំពុងគេង។ រាល់ពេលដែលគាត់ឈប់ដកដង្ហើម ចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ 10 វិនាទីក្នុងពេលតែមួយ។
ប្រសិនបើចំនួននៃការដកដង្ហើមថយចុះ ឬអ្នកជួបប្រទះនឹងការគេងមិនដកដង្ហើមក្នុងមួយម៉ោង។ មានច្រើនជាង 15 ដង (សន្ទស្សន៍ Apnea-hypopnea; AHI) ឬ AHI ធំជាង ឬស្មើ 5 ដង រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់ 1 ដែលបង្ហាញពីបញ្ហានៃការគេងដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ នឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការគេងមិនដកដង្ហើម ដែលវាស់ AHI ដើម្បីធ្វើដូច្នេះឧបករណ៍ជាក់លាក់មួយហៅថា Polysomnography
ការគេងមិនដកដង្ហើមនាំឱ្យការថយចុះបរិមាណអុកស៊ីហ្សែនក្នុងចរន្តឈាម។ បណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលនៅពេលព្រឹក មិនមានអារម្មណ៍ស្រស់ស្រាយ មានអារម្មណ៍ថាអ្នកគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ ងងុយគេងពេលថ្ងៃ ការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការចងចាំ ការឆ្លើយតបយឺតយ៉ាវ។ល។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជាជំងឺលើសឈាមជាដើម។
ការគេងមិនដកដង្ហើមចែកចេញជា៣ប្រភេទសំខាន់ៗអាស្រ័យលើមូលហេតុ៖
- ជំងឺគេងមិនដកដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម ( central sleep apnea)
- ការគេងមិនដកដង្ហើម គឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយការស្ទះផ្លូវដង្ហើម ( ស្ទះផ្លូវដង្ហើម) រោគសញ្ញាដែលលេចធ្លោគឺការស្រមុក។ ឬថប់ពេលគេង នេះបង្ហាញថាមានការស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ នេះធ្វើឱ្យភ្ញាក់ពីគេងនៅពេលព្រឹកមានអារម្មណ៍មិនស្រស់ស្រាយ ហើយជារឿយៗងងុយគេងនៅពេលថ្ងៃ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺអាចមានអាកប្បកិរិយាចម្លែកៗដែលកើតឡើងនៅពេលគេង ដូចជាក្រោកពីគេង ឬញ៉ាំអាហារចម្លែកៗពេលកំពុងគេង រមួលក្រពើ ឬធ្វើសកម្មភាពផ្សេងៗ។ យោងទៅតាមសុបិនរបស់អ្នក។ ការស្រមុកពេលកំពុងគេងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ការគេងមិនដកដង្ហើមគឺបណ្តាលមកពីទាំងប្រព័ន្ធប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម និងស្ទះផ្លូវដង្ហើម ( ការគេងមិនដកដង្ហើមចម្រុះ) មូលហេតុនៃការគេងមិនដកដង្ហើមមានដូចខាងក្រោម។
– ឡើងទម្ងន់ និងធាត់ នេះដោយសារតែជាតិខ្លាញ់កាន់តែច្រើននឹងធ្វើឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សចាស់ ការស្គមក៏អាចបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺនេះដែរ។
– ការជក់បារី ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យរលាកដល់មាត់ទាំងមូល ហើយជាតិនីកូទីននៅក្នុងបារីក៏បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលផងដែរ។ អ្នកដែលជក់បារីមានអត្រានៃការគេងមិនដកដង្ហើមកើនឡើង៣ដងធៀបនឹងអ្នកដែលមិនជក់បារី។
– ផឹកស្រា និងប្រើថ្នាំងងុយគេង នេះដោយសារតែវាអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពយឺត និងបន្ធូរសាច់ដុំនៅកន្លែងដកដង្ហើម។ ធ្វើឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើមកាន់តែច្រើន
– លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃចង្កា និងមុខ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានចង្កាតូច ឬចង្កាលិច វានឹងធ្វើឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល។
– អាយុកើនឡើង វាភាគច្រើនកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅចន្លោះអាយុពី 60 ទៅ 70 ឆ្នាំ។ នៅពេលដែលអាយុកាន់តែកើនឡើង ឱកាសនៃការវិវត្តន៍នៃការគេងមិនដកដង្ហើមក៏កើនឡើងទៅតាមនោះដែរ។ នេះគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាជំរុញឱ្យមានការកើតឡើងនៃលក្ខខណ្ឌបែបនេះដូចជាការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់ជាមួយនឹងអាយុ។ ការថយចុះកម្លាំងសាច់ដុំទាំងមូល ការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនៃផ្លូវដង្ហើម នេះនឹងជំរុញឱ្យមានការស្ទះផ្លូវដង្ហើមកាន់តែច្រើន។ ការថយចុះនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត និងការថយចុះបរិមាណសួតទាំងមូល។
– ក្រពេញអាដេណូអ៊ីតរីកធំខុសពីធម្មតា រួមទាំងលក្ខណៈមិនធម្មតានៃ septum ច្រមុះ និង septum ច្រមុះ។
– ឈានដល់ការអស់រដូវ នៅពេលចាប់ផ្តើមអស់រដូវ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអ័រម៉ូន estrogen និង progesterone កើតឡើង។ ជាធម្មតា អំឡុងពេលអស់រដូវ អ័រម៉ូនទាំងពីរនេះធ្វើការចុះសម្រុងគ្នា ដើម្បីធានាបាននូវការគេងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ប៉ុន្តែក្រោយអស់រដូវ កម្រិតនៃអ័រម៉ូនទាំងពីរលែងមានតុល្យភាពជាមួយគ្នា។ ធ្វើឱ្យការគេងមិនរលូនដូចពីមុន
– ជំងឺផ្សេងៗ ដូចជា គាំងបេះដូង ហើមសួត ខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាប, ស្ទះសួត, ជំងឺហឺត, ជំងឺស្ទះសួត, acromegaly ។ ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល
– មានផ្ទៃពោះ
ព្យាបាលការគេងមិនដកដង្ហើម
- ដោយប្រើឧបករណ៍ខ្យល់សម្ពាធវិជ្ជមាន វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។
2. ការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលភាពមិនធម្មតានៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៃផ្លូវដង្ហើម និងឆ្អឹងមុខទាំងមូល (បច្ចុប្បន្នប្រសិទ្ធភាពគឺតិចជាង 50%)។ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងករណីតូច។ ឬមានតែការស្រមុក?
3. ពាក់ឧបករណ៍ដែលការពារការស្ទះផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងមាត់។ (បច្ចុប្បន្នប្រសិទ្ធភាពគឺតិចជាង 50%)។ ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងករណីដែលមានការស្រមុកតិច ឬច្រើនប៉ុណ្ណោះ។ ឬមានការឈប់ដកដង្ហើមតែពេលដេកផ្ងារ។
4. កែប្រែជីវិតប្រចាំថ្ងៃដូចជា ឈប់ជក់បារី ស្រា ស្រកទម្ងន់ និងជៀសវាងគ្រឿងញៀនដែលបណ្តាលឱ្យងងុយដេក។ ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងគេងរបស់អ្នក ដូចជាចៀសវាងគេងផ្អៀងខ្នង។ អ្នកអាចប្រើបច្ចេកទេសមួយដែលអ្នកដេរហោប៉ៅតូចមួយនៅខាងក្រោយអាវដែលអ្នកពាក់ពេលគេង ហើយដាក់បាល់វាយកូនបាល់ចូល។ ដើម្បីការពារការគេងផ្អៀង។ល។