Điều trị thoát vị đĩa đệm ở người già

Điều trị thoát vị đĩa đệm ở người cao tuổi bao gồm phẫu thuật cắt bỏ vi mô (phẫu thuật cột sống microdecomression), một kỹ thuật sẽ giúp giảm nhu cầu phẫu thuật tiếp theo

Thoát vị đĩa đệm có thể là mối quan tâm chính đối với các bệnh nhân có triệu chứng như đau lưng, đau chân và không có khả năng đi bộ trong khoảng cách xa hơn. Nếu không được điều trị, các triệu chứng này sẽ xấu đi và gây ra các biến chứng lớn. Tình trạng này là phổ biến nhất ở người cao tuổi, thông thường bệnh nhân trên 60, do sự suy giảm của cột sống khiến một trong những đĩa đệm giữa các xương hoặc đốt sống riêng lẻ để đẩy ra một vết nứt ở bên ngoài khó khăn hơn.

Một đĩa đệm thoát vị có thể kích thích các dây thần kinh gần đó và dẫn đến đau, tê hoặc yếu ở một cánh tay hoặc chân. Mặt khác, nhiều người không gặp phải triệu chứng từ đĩa thoát vị. Hầu hết những người bị thoát vị đĩa không cần phẫu thuật để khắc phục vấn đề.

Tiến sĩ Phudiphorn Thienpasit, giám đốc cấp cao tại Trung tâm cột sống chỉ ra rằng điều trị thoát vị đĩa đệm sẽ được đưa ra theo nhu cầu của từng bệnh nhân, điều này có thể bao gồm lời khuyên như để tránh nâng nặng, kết hợp với thuốc giảm đau, cố gắng không mặc đồ chật hẹp Quần áo, và tránh tập thể dục đặc biệt là khi điều kiện vẫn còn trong giai đoạn đầu. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng làm xấu đi liệu pháp vật lý sẽ được yêu cầu và bước tiếp theo sẽ là tiêm thuốc steroid hoặc điều trị phẫu thuật.

Điều trị phẫu thuật truyền thống của thoát vị đĩa đệm yêu cầu loại bỏ xương/s đang ép vào dây thần kinh bị ảnh hưởng và yêu cầu một tấm titan phải được đặt vào vị trí của nó. Mặc dù kỹ thuật này có hiệu quả và có sự phục hồi nhanh chóng, nhưng nó rất tốn thời gian và đòi hỏi sự giám sát theo dõi kéo dài vài tháng. Hơn nữa, đĩa ở trên cái đã bị loại bỏ cũng bị suy giảm nhanh chóng, vì vậy nếu có thể các bác sĩ phẫu thuật sẽ thích một kỹ thuật không yêu cầu sử dụng thay thế kim loại.

Với các vấn đề đã nói ở trên, Tiến sĩ Phudiphorn đã giới thiệu một kỹ thuật phẫu thuật mới được gọi là microdecomression. Trong phẫu thuật cắt bỏ vi mô hoặc phẫu thuật cột sống vi mô, một phần nhỏ của xương trên rễ thần kinh và/hoặc vật liệu đĩa đệm từ dưới rễ thần kinh được loại bỏ để giảm bớt sự im lặng thần kinh và cung cấp thêm chỗ cho dây thần kinh để chữa lành. Kỹ thuật này an toàn và giúp giảm chi phí cho bệnh nhân vì nó không yêu cầu sử dụng cấy ghép titan.

Hơn nữa, một lợi thế khác của microdecomression là nó xâm lấn tối thiểu. Có nghĩa là vết thương phẫu thuật bình thường 5-8 cm giảm xuống còn 2-3 cm cho phép giảm đau và phục hồi nhanh hơn cho bệnh nhân.

Với kỹ thuật này, Học viện cột sống có thể cung cấp điều trị thoát vị đĩa đệm mà không cần một đĩa nhân tạo.