尽管脊柱和脊髓肿瘤是大多数人不太熟悉的疾病,且与身体其他部位肿瘤相比,发病率不是很高,但这是一种需要深入了解的疾病。因为初期症状与普通的背痛相似,如果忽略不诊断,治疗可能会延迟。因此,充分了解这种疾病是认识身体和警惕异常的重要起点
了解脊柱和脊髓肿瘤
人体的中枢神经系统,包括大脑和脊髓,是非常重要的系统之一。但同时,它也可能发生功能障碍。特别是当细胞分裂异常时,可能发展成肿瘤,无论是良性还是恶性肿瘤或癌症。尽管通常这种疾病的发病率并不高,但这是一种需要警惕和深入了解的疾病,以便能够及时发现。
这一区域可发生肿瘤的组织包括从脊柱骨骼到脊髓膜,或即使是神经系统的肿瘤,即脊髓或神经根,以及发生在脊髓膜外但生长进入脊髓管的肿瘤。大多数情况下,这些都是从身体其他部位转移过来的癌症,对脊髓产生影响。例如,如果肺癌发生,它可能通过血液循环传播,最终在脊髓形成肿瘤。对于普通人来说,这种疾病的风险并不大,但如果之前已经有其他部位的恶性肿瘤,那么患上脊柱或脊髓肿瘤的风险会更高,这也是为什么这些患者需要特别警惕的原因,即使之前的疾病已经治愈。
不仅仅是背痛
脊柱和脊髓肿瘤的症状与普通背痛相似,如果认为它只是普通的背痛,可能会错过治疗的最佳时机。
重要的是要注意,普通的背痛通常在不久后自发消失,但如果背痛是由脊柱和脊髓肿瘤引起的,可能会有以下症状:
- 持续或间歇性背痛,不完全消失
- 伴有神经系统症状的疼痛,例如:
- 如果发生在颈部,可能会有一侧或两侧颈部疼痛延伸到手臂,手臂或手部麻木或伴有无力,严重时可能腿部无力和排便排尿系统问题
- 如果发生在躯干中间,可能会有沿着肋骨延伸的疼痛,感觉束紧和不适,从躯干下部开始感到麻木,严重时可能腿部无力和排便排尿系统问题
- 如果发生在腰部,可能会有一侧或两侧腰部疼痛延伸到腿部,可能伴有腿部麻木或排便排尿系统问题
- 伴随其他系统的异常,如异常体重减轻,经常发热不明原因,伴随背痛的食欲不振,需注意并进行详细诊断
- 疼痛主要发生在问题区域,且夜间疼痛加剧,不同于因脊柱退行性疾病引起的背痛,后者通常因移动、扭转、弯腰或行走而加剧
- 来自肿瘤的疼痛在按摩或使用止痛药后不完全消失,对于缓慢生长的非恶性肿瘤,疼痛可能逐渐发展,通常不易发现肿块,直到肿瘤变大直接压迫脊髓后才会感到剧烈疼痛,并失去下半身控制力,包括排尿和排便功能
警惕恶性肿瘤
根据医学统计,如果身体其他器官发生癌症并转移到脊柱,大多数情况下被发现是恶性的。但如果是其他部位的良性肿瘤,大多数不会转移到脊柱。转移到脊柱的恶性肿瘤通常发生在已经患有肺癌、乳腺癌、前列腺癌或血液系统癌症的患者身上。这就是为什么这些患者需要特别警惕的原因,但同样,没有这些癌症病史的人也可能患上。
即时诊断和治疗
对身体变化保持敏感,详细了解初期症状可能与脊柱和脊髓肿瘤相关的重要性不言而喻。与此同时,当今的医疗技术进步使得可以进行详细诊断,区分良性还是恶性肿瘤,设计更精准的治疗方案。
目前对脊柱和脊髓神经系统肿瘤的诊断不仅依靠神经系统医生的详细身体检查,还包括使用磁共振成像(MRI)和CT扫描检查脊柱周围组织结构的仪器。如果检测到肿瘤,医生将通过小切口手术(Minimally Invasive Spine Surgery: MISS)去除异常肿块,这样的方法可以减少出血,减少对脊柱和周围组织的损伤。
对于因肿瘤蔓延或手术切除肿瘤后脊柱松动(Unstable)的患者,可能需要安装金属支架来稳定脊柱。使用O-Arm和脊柱导航技术,使安装金属支架更加准确和安全。与术中神经功能监测(Intraoperative Neurological Monitoring – IONM)技术结合使用,可防止手术中神经损伤,使手术达到高效的治疗效果。
对于恶性肿瘤患者,治疗取决于疾病的阶段。如果处于早期,可以通过手术进行治疗。但是,