ข้อเข่าเสื่อมต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทุกรายจริงหรือไม่

ไม่จำเป็นจะต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทุกราย เพราะผู้ป่วยแต่ละคนมีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดข้อเข่าต่างกัน โดยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมจะทำในกรณีที่ผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน ถ้าคิดว่าไม่อยากทนแล้วแนะนำให้รักษาด้วยการผ่าตัด เพราะการผ่าตัดช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้นและกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ ทำให้อาการปวดหายไป ใช้ชีวิตประจำวันได้ดีขึ้นออกนอกบ้านได้ ไปเที่ยวได้ ตรงนี้เป็นข้อบ่งชี้ที่ทำให้คนไข้ต้องผ่าตัด แต่ในกรณีที่อาการข้อเข่าเสื่อมไม่ได้มีผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน ในกลุ่มนี้ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดข้อเข่า เพราะไม่ส่งผลกระทบต่อชีวิตมากนัก เพราะฉะนั้นปัจจัยสำคัญที่สุดในการตัดสินใจผ่าตัด คือคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ซึ่งผู้ป่วยจะเป็นคนตัดสินใจเอง แพทย์มีหน้าที่อธิบายและแนะนำรวมทั้งครอบครัวจะเข้ามาตัดสินใจร่วมกับผู้ป่วยด้วย

ข้อเข่าเสื่อมถ้าไม่เข้ารับการผ่าตัดจะเป็นอะไรไหม

ถ้าผู้ป่วยตัดสินใจว่าจะไม่เข้ารับการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถเลือกรับการรักษาแบบประคับประคองตามอาการ ได้แก่ การรับประทานยา การทำกายภาพบำบัด และการฉีดยา เพื่อช่วยให้อาการดีขึ้นเป็นครั้ง ๆ ไป แต่ก็ต้องรู้ว่าการรักษากลุ่มนี้เป็นการประคับประคอง จึงมีโอกาสกลับมาเป็นใหม่ เป็น ๆ หาย ๆ ถ้าผู้ป่วยยอมรับตรงนี้ได้ก็ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด ดังนั้นถ้าถามว่าจะมีผลไหม ตรงนี้ขึ้นอยู่กับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยก่อนรักษา หากอาการหนักมาก การรักษาโดยไม่ผ่าตัดจะดีขึ้นช่วงเวลาหนึ่งแล้วกลับมาเป็นใหม่ เพราะฉะนั้นผู้ป่วยสามารถตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัดข้อเข่าได้เอง โดยพิจารณาจากอาการและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ถ้าผู้ป่วยพอใจในคุณภาพชีวิตที่เป็นอยู่ก็ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ใช้ชีวิตประจำวันตามปกติ

หากผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมแล้ว หลังผ่าตัดสามารถเดินได้เลยไหม

หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม ผู้ป่วยสามารถเดินได้ตามปกติภายใน 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด โดยผลการรักษาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล บางคนเดินได้ภายใน 2 ชั่วโมงหลังผ่าตัด บางคนเดินได้ภายใน 3 ชั่วโมงหลังผ่าตัด แต่ผู้ป่วยทุกคนจะเดินได้ภายในวันเดียวกันหลังผ่าตัด เพราะฉะนั้นยังไม่มีใครที่เดินไม่ได้หลังผ่าตัด แล้วความเชื่อส่วนใหญ่ที่ผู้ป่วยถามคือผ่าไปแล้วเดินไม่ได้หรือผ่าไปแล้วเดินได้ไม่ดี ถ้าผู้ป่วยมีความเชื่อที่ถูกต้อง เลือกโรงพยาบาลที่ดี คุณหมอผ่าตัดดี ข้อเข่าเทียมมีคุณภาพ ปัจจัยเหล่านี้ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดียิ่งขึ้น กลับมาเดินได้ดีตามปกติหลังผ่าตัด

ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมแล้วมีโอกาสขายาวไม่เท่ากันจริงหรือไม่

ในผู้ป่วยที่มีอาการเข่าเสื่อมแต่ไม่ได้โก่ง หลังการผ่าตัดขาจะยาวเท่ากันปกติ แต่ในผู้ป่วยบางรายที่เข่าโก่งผิดรูปมากทั้งสองข้าง หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมไปหนึ่งข้างอาจทำให้ขาไม่เท่ากัน กรณีแบบนี้สามารถแก้ไขโดยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งสองข้างพร้อมกันในครั้งเดียว เพราะฉะนั้นหลังผ่าตัดขาจะกลับมาตรงทั้งสองข้างพร้อมกัน ทำให้เดินได้ดีขึ้น หมดปัญหาขาไม่เท่ากัน

ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมแล้วจะเจ็บไหม

ความเจ็บปวดจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมคือสิ่งที่ผู้ป่วยกังวลมากที่สุด กลัวว่าผ่าไปแล้วจะเจ็บมาก เดินไม่ได้ ซึ่งปัจจุบันมีเทคโนโลยีการผ่าตัดที่ดีขึ้นกว่าเดิม มีเทคนิคแผลเล็ก ไม่ตัดกล้ามเนื้อ ช่วยให้เจ็บน้อย ฟื้นตัวไว ผ่าตัดเก็บเส้นเอ็นส่วนใหญ่ไว้ มีการใช้เทคนิค Adductor Canal Block ปล่อยสายยาชาเข้าไปในข้อเข่า ทำให้หลังผ่าตัดไม่เจ็บปวด เดินหรืองอเข่าได้ดี เพราะฉะนั้นความเชื่อที่ว่าหลังผ่าตัดจะเจ็บปวดมากเป็นความเชื่อที่ผิด เพราะปัจจุบันเทคโนโลยีการรักษาดีกว่าเดิม ช่วยให้ไม่เจ็บปวดหลังผ่าตัดและฟื้นตัวได้ดี